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西部決策網(wǎng)訊 10月30日晚，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院國家中醫(yī)醫(yī)療隊在陜西省漢中市鎮(zhèn)巴縣歷經(jīng)21天的連續(xù)奮戰(zhàn)，圓滿完成既定巡回醫(yī)療任務(wù)，滿載著基層群眾的贊譽與期盼順利返京。此次巡回醫(yī)療聚焦偏遠地區(qū)醫(yī)療服務(wù)短板，以“精準(zhǔn)對接需求、提升服務(wù)質(zhì)效、留下帶不走的醫(yī)療隊”為核心目標(biāo)，為鎮(zhèn)巴縣基層群眾帶來了優(yōu)質(zhì)、便捷的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，用實際行動踐行了醫(yī)者仁心的使命擔(dān)當(dāng)。

在巡回醫(yī)療期間，醫(yī)療隊一行深入該縣三元鎮(zhèn)、漁渡鎮(zhèn)、興隆鎮(zhèn)及縣域醫(yī)療機構(gòu)，針對當(dāng)?shù)馗甙l(fā)的慢性病、老年病、常見病及疑難病癥，開展了全方位的診療服務(wù)。在鎮(zhèn)巴縣中醫(yī)院，醫(yī)療隊通過臨床教學(xué)查房、專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疑難病例會診等多元形式，抽絲剝繭解析病癥難點，累計42次深入病房開展教學(xué)查房，以淵博學(xué)識與豐富經(jīng)驗精準(zhǔn)破解基層醫(yī)護診療困惑，助力本土醫(yī)療人才錘煉專業(yè)技能、提升診療水平。在基層衛(wèi)生院義診中，專家結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蛱卣髋c飲食習(xí)俗，為呼吸、消化等常見疾病患者辨證施治，量身定制中醫(yī)健康咨詢方案，累計服務(wù)群眾1300人次，提供中醫(yī)非藥物治療450余人次，切實將國家級高水平醫(yī)療服務(wù)送到群眾家門口，有效緩解了基層群眾“看病遠、看病難”的急難愁盼問題。在提供醫(yī)療服務(wù)的同時，隊員們還積極向群眾普及健康生活理念、疾病預(yù)防知識和合理用藥常識，引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)健康的生活方式，從源頭降低疾病發(fā)生風(fēng)險。

國家中醫(yī)巡回醫(yī)療隊隊長，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士高芳表示，在巡回醫(yī)療期間，發(fā)現(xiàn)腦病方面致殘性的大面積腦梗、腦出血患者占比相對偏多，遺留明顯的后遺癥，導(dǎo)致生活能力下降，她認為這與高血壓、高脂血癥、糖尿病等危險因素控制不佳相關(guān)。當(dāng)?shù)馗啕}高脂的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致高血壓高脂血癥高發(fā)，部分患者認為沒有癥狀就沒必要治療，或者不能堅持長期治療，導(dǎo)致控制率低。建議加強健康宣教，增強百姓未病先防、有病早治意識，將疾病治療關(guān)口前移，減少重大致殘性疾病的發(fā)生。此次和鎮(zhèn)巴當(dāng)?shù)匾痪€醫(yī)務(wù)人員共同工作，她深刻體會到基層醫(yī)療工作的不易。醫(yī)院在人員緊張的情況下，依然安排骨干人員外出進修學(xué)習(xí)新技術(shù)；在家醫(yī)務(wù)人員也利用夜晚、周末時間開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在巡回醫(yī)療期間，醫(yī)護人員積極與醫(yī)療隊專家交流學(xué)習(xí)，參與跟診、教學(xué)查房、疑難病例討論，提高臨床技能。同時，醫(yī)療隊也被當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的認真學(xué)習(xí)精神感動著，正是無數(shù)基層醫(yī)療工作者的努力付出，保障了當(dāng)?shù)乩习傩盏慕】怠?/p>

巡回醫(yī)療隊隊員，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師陳潤花說，此次巡診過程中發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病常見的有幽門螺桿菌感染，消化不良，慢性胃炎（萎縮性和糜爛性多見）以及胃潰瘍、慢性便秘和膽囊結(jié)石（多數(shù)行膽囊切除術(shù)）。她建議加大科普宣傳力度，比如胃潰瘍需要復(fù)查胃鏡；老年患者便血必須查胃腸鏡等健康知識。她認為大部分患者屬于脾胃虛寒兼有濕熱血瘀，這與地域氣候和當(dāng)?shù)仫嬍硠谧髁?xí)慣有關(guān)，改變祖祖輩輩的飲食習(xí)慣可能需要持之以恒的努力。同時，她認為當(dāng)?shù)赜泻芏嗨幨惩吹奶烊恢参?，建議合理利用這一資源優(yōu)勢，結(jié)合中醫(yī)辨證，研制出一些代茶飲方和食療方，宣傳普及至老百姓的日常生活中，潛移默化改善他們的體質(zhì)，進而減輕某些病癥。

巡回醫(yī)療隊隊員醫(yī)學(xué)博士溫紹惠指出，在巡回醫(yī)療期間，發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病中慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性咳嗽等占據(jù)多數(shù)?；颊叨啾憩F(xiàn)為咳嗽、喘息、痰黏、畏寒等癥狀，辨證多為寒濕困阻、痰熱壅肺和肺衛(wèi)氣虛。山區(qū)氣候寒濕偏重，容易損傷人體陽氣，導(dǎo)致衛(wèi)外不固、呼吸失守，一旦外邪侵襲或勞累過度，便易誘發(fā)舊疾。此外，部分居民長期吸煙或使用生物燃料做飯取暖，加之飲食偏重油、鹽、辛辣，進一步損傷脾胃運化功能，致使痰熱內(nèi)生、上犯于肺，加重呼吸系統(tǒng)問題。她認為應(yīng)把“虛邪賊風(fēng)，避之有時”的防病智慧，以及“戒煙護肺、調(diào)飲食、暖背扶陽”等具體方法，帶入鄉(xiāng)親們的日常，使之成為他們看得懂、學(xué)得會、用得上的生活習(xí)慣。

巡回醫(yī)療隊隊員，醫(yī)學(xué)博士劉迪表示，她所接診的患者仍以頸肩腰腿痛為主，更讓她觸動很深的是許多長期受失眠、胃脹、消化不良困擾的鄉(xiāng)親，竟不知針灸可以進行有效調(diào)理。觀察可見，當(dāng)?shù)仫嬍称湍?、重鹽辣，此習(xí)慣易耗傷陰液，導(dǎo)致百姓陰虛體質(zhì)多見——陰不制陽則虛火上擾、心神不寧而失眠；內(nèi)熱挾濕，再加外感風(fēng)寒，痹阻經(jīng)絡(luò)，則發(fā)為關(guān)節(jié)疼痛。她建議針灸治療“精準(zhǔn)下沉”，即結(jié)合地方疾病譜與體質(zhì)特點，將適宜的調(diào)理思路和預(yù)防方法，真正轉(zhuǎn)化為惠及基層群眾的健康舉措。

巡回醫(yī)療隊隊員，主管護師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院婦科護士長盧英指出，在巡診期間，了解到鎮(zhèn)巴縣因“高鹽、高脂、高碳水、低纖維”飲食結(jié)構(gòu)引發(fā)的消化系統(tǒng)及心腦血管健康問題居多。她建議護理上可從慢病管理角度出發(fā)，實施系統(tǒng)化健康教育方案：首先可以從飲食干預(yù)為基礎(chǔ)，重點推行“減鹽、控油、優(yōu)化主食與增加膳食纖維”策略，通過量化指導(dǎo)與食譜示范，幫助居民逐步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)；其次，可強化生活方式干預(yù)，指導(dǎo)居民開展科學(xué)運動、落實戒煙限酒、加強情緒管理，控制疾病危險因素；最后，可指導(dǎo)居民掌握居家監(jiān)測（血壓、體重）與癥狀識別技能，增強居民早期發(fā)現(xiàn)與規(guī)范治療意識。

此次巡回醫(yī)療任務(wù)的圓滿完成，不僅為基層群眾帶來了實實在在的健康福利，更搭建了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的橋梁紐帶。有效提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓更多群眾在家門口就能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)，切實增強了人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。（通訊員：魏劍）